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□ 입안 두드러기
두드러기는 입과 입술을 포함하여 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있다. 일반적으로 한 영역에만 나타나는 두드러기는 벌침 등 자극 물질과 접촉한 결과이다.
드문 경우지만 입 안이나 입 주변에 발생하는 두드러기는 생명을 위협하는 중증 알레르기 반응인 아나필락시스의 초기 징후일 수 있다. 다음과 같은 경우 119, 가까운 병원이나 응급실을 찾아야 한다.
- 입술, 혀 또는 목구멍의 붓기
- 호흡 곤란
- 천명
- 메스꺼움 또는 구토
- 현기증
- 의식 소실
또한 입 주변의 두드러기는 혈관 부종일 수도 있다. 혈관 부종은 피부 표면 아래에서 붓는 것이다. 두드러기와 유사하게 자극제나 알레르겐에 노출된 결과이며 두드러기와 비슷하게 보일 수 있다.
- 입안 두드러기의 심각도
두드러기는 일반적으로 심각하지 않다. 대부분의 경우 경미하고 저절로 해결된다. 보통 24시간 미만으로 지속된다. 급성 두드러기는 6주 이하로 지속된다. 급성 두드러기가 만성으로 발전할 수 있지만 일반적이지 않다. 급성 두드러기나 만성 두드러기는 심각한 상태는 아니지만 일상생활하는 것이 불편할 수 있다.
드물게 입술과 입 주변의 두드러기 또는 경미한 부기는 아나필락시스의 초기 증상일 수 있다. 이는 즉시 치료가 필요하다. 아나필락시스가 있는 사람은 증상이 빠르게 변하고 악화된다.
두드러기와 혈관부종이 아나필락시스와 관련이 없더라도 자체적으로 심각할 수 있다. 부기가 기류를 제한하건 목과 혀에 영향을 미치는 경우 긴급 치료를 받아야 한다.
□ 입안 두드러기의 원인
- 자극성 노출
일반적으로 한 부위에 나타나는 국소 두드러기는 피부가 자극제와 접촉한 결과이다. 이는 알레르기와 다르며 면역 체계가 자극 물질을 잠재적으로 위협으로 식별한 결과이다.
일반적인 원인은 다음과 같다.
- 벌레에 물림
- 동물 타액
- 나무 수액 등 식물 물질
- 특정 음식
아기가 한 번도 먹어본 적 없는 음식을 먹거나 새로운 음식을 먹고 침을 흘리면 입안 두드러기인지 주의 깊게 살펴야 한다.
- 구강 알레르기 증후군
입 주위의 두드러기나 붓기는 구강 알레르기 증후군의 증상일 수 있다. 이 증후군은 특정 음식을 먹을 때 꽃가루 알레르기가 있는 사람들에게 영향을 미친다.
일부 식품에는 꽃가루의 단백질과 유사한 단백질이 포함되어 있다. 일부 사람들에게서 이런 음식을 먹거나 만지면 알레르기 반응이 나타난다. 구강 알레르기 증후군의 증상은 다음과 같다.
- 발진
- 입 안의 가려움증
- 입술, 입 또는 혀의 붓기
구강 알레르기 증후군은 돼지풀, 자작나무 또는 잔디 꽃가루 알레르기가 있는 사람에게 영향을 미칠 가능성이 더 크다. 구강 알레르기 증후군의 잠재적 유발 요인은 다양하지만 다음과 같은 생과일이나 채소가 포함될 수 있다.
- 버찌
- 사과
- 키위
- 토마토
- 샐러리
상기 음식을 조리하면 일반적으로 알레르기 반응을 일으키는 단백질이 분해된다.
- 한랭 두드러기
한랭 두드러기는 피부가 차가운 물체와 접촉할 때 발생한다. 이 상태를 가진 사람들은 입 안에 두드러기가 발생할 수 있으므로 얼음, 차가운 음료, 아이스크림 등 차가운 음식을 피해야 한다.
- 기타 원인
상기 원인들이 국소 두드러기를 설명할 순 있지만 입 주위와 다른 위치에 두드러기가 발생하는 경우 다른 요인이 관련될 수 있다.
- 음식 알레르기
- 라텍스 알레르기
- 약물 반응
또한 아드레날린, 햇빛, 물, 진동, 피부의 압력 등에 대한 반응으로 두드러기가 발생할 수 있다. 기타 잠재적인 원인으로 습진, 구순포진, 구내염, 구강 주위의 피부염 등이 있다.
□ 입안 두드러기 진단 및 치료
일반적인 신체검사를 통해 입안의 두드러기를 진단할 수 있다. 증상이 언제 발병했는지, 과거에 두드러기가 있었는지 또는 알레르기가 있는지 여부를 질문할 수 있다. 기존의 상태나 복용하는 약물과 관련이 있을 수 있다.
경증의 급성 두드러기의 원인은 조사할 필요가 없다. 그러나 재발성 또는 만성 두드러기의 경우 의사가 추가 검사를 요청할 수 있다. 여기에 알레르기 검사 또는 기저 질환을 배제하기 위한 혈액 검사가 포함될 수 있다.
일반적으로 두드러기는 몇 시간 동안 지속되며 치료 없이 해결된다. 증상을 완화하기 위해 다음 방법을 시도할 수 있다.
- 칼라민 로션과 같은 가려움 감소 크림
- 일반의약품 - 항히스타민제
- 한랭 두드러기가 없는 경우 냉찜질
만성 두드러기는 정기적으로 복용하는 항히스타민제가 필요할 수 있다. 만성 두드러기가 심한 경우 염증을 낮추기 위한 약물, 면역 조절제 또는 면역 억제제가 필요할 수 있다.
심각한 알레르기 반응이 있는 사람은 항상 에피네프린 자동 주사기를 휴대하는 것이 좋다. 두드러기나 부어오르는 증상이 급격히 악화되는 경우 주저하지 말고 사용하는 것이 좋다.