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지루성 피부염은 발적, 비늘 같은 피부, 비듬을 유발하는 흔한 피부 상태이다. 지루성 피부염은 만성 형태의 습진이다. 가장 흔하게 두피에 영향을 미친다. 두피 이외에도 얼굴, 가슴 위쪽, 등과 같은 신체의 기름진 부위에서도 발생할 수 있다.
이 글에서는 지루성 피부염이 무엇인지, 증상과 치료 방법에 대해 알아본다.
□ 지루성 피부염의 원인
지루성 피부염의 정확한 원인은 알려져 있지 않다. 그러나 의사들은 발병에 기여하는 두 가지 주요 요인이 있다고 생각한다.
첫 번째 요인은 기름이 과잉 생산되는 것이다. 피부에 과도한 양의 유분이 자극제 역할을 하여 피부가 붉어지고 기름기가 생길 수 있다.
두 번째 요인은 피부의 유분에서 자연적으로 발견되는 효모인 말라세지아이다. 때때로 말라세지아가 비정상적으로 증식하여 피부가 염증 반응을 일으키고 평소보다 더 많은 유분을 분비할 수 있다.
이 상태는 임신 중 산모에게 발생하는 호르몬 변화로 인해 유아에게서도 발생할 수 있다. 변동하는 호르몬 수치는 유아의 기름샘을 자극하여 피부를 자극할 수 있는 기름을 과잉 분비하게 하는 것으로 보인다.
지루성 피부염은 지속적인 치료가 필요한 장기간의 피부 질환이다. 좋은 스킨케어 루틴을 개발하고, 유발 요인을 인식하고 제거하는 방법을 배우면 피부염을 효과적으로 관리하는데 도움이 될 수 있다.
□ 두피의 지루성 피부염
지루성 피부염은 두피와 헤어라인에 영향을 미치는 것이 일반적이다. 경미한 비듬에서 피부 건조 등 다양한 증상을 보인다.
비듬은 지루성 피부염의 일반적인 특징이며, 미세한 가루로 보일 수 있다. 머리카락이나 어두운 옷에 보일 수 있다.
더 심한 지루성 피부염이 있는 경우 두피와 그 주변이 두껍고 딱딱한 피부가 융기된 홍반을 경험할 수 있다. 치료하지 않고 방치하면 플라크가 두꺼워지고 노랗고 기름기가 많아져 2차 감염이 발생할 수 있다.
□ 다른 신체 부위의 지루성 피부염
지루성 피부염은 피지를 방출하는 피부의 땀샘인 피지선이 고농축 된 피부에 나타난다. 이것은 만성 염증 상태이므로 신체 여러 부위에 영향을 미칠 수 있다.
- 얼굴
얼굴에 나타나는 지루성 피부염은 일반적으로 눈썹과 속눈썹, 콧수염 등 털이 있는 곳에 나타난다. 이마, 외이도, 귀 뒤 주름, 입, 코 주변에도 나타날 수 있다.
얼굴의 지루성 피부염은 피부가 붉어지고 부어오르고 기름기가 많아 보이게 할 수 있다. 심한 경우에는 희거나 노란색의 딱딱한 비늘이 생길 수 있다.
- 몸통과 복부
지루성 피부염은 몸통에도 나타날 수 있다. 일반적으로 배꼼, 사타구니, 겨드랑이뿐만 아니라 가슴 아래, 생식기 주변의 피부 주름을 포함하여 신체의 주름과 그 주변에 발생한다. 지루는 일반적으로 신체에 대칭적으로 분포한다.
- 다른 부위들
지루성 피부염은 목과 등에도 나타날 수 있다.
□ 지루성 피부염의 증상
지루성 피부염의 증상은 스트레스, 계절의 변화, 과음 등 다양한 요인에 의해 악화되는 경우가 많다. 발생하는 증상은 사람마다 다를 수 있다. 또한 신체의 부위에 따라 다른 증상이 나타날 수 있다.
- 영향을 받는 부위
앞서 언급했듯 지루성 피부염은 신체의 기름진 부위에서 발생하는 경향이 있다. 가장 흔한 부위는 두피이지만 다른 부위에서 발생할 수 있다.
- 귀 주변
- 눈썹
- 코
- 등
- 가금 윗부분
- 증상
지루성 피부염은 뚜렷한 모양과 일련의 증상이 있다.
- 피부에 벗겨지는 비늘 모양의 작은 비듬이 생긴다. 비듬은 흰색 또는 노란색을 띤다. 두피, 모발, 눈썹, 수염에 발생할 수 있다.
- 피부에 홍반성 플라크가 발생한다. 플라크는 노랗고 기름기가 많을 때 발생한다.
- 영향을 받은 부위의 피부는 기름지고 지성인 경향이 있다.
- 영향을 받은 부위의 피부가 붉어질 수 있다.
- 영향을 받은 부위의 피부가 가렵다.
- 영향을 받는 부위에 탈모가 발생할 수 있다.
□ 지루성 피부염을 집에서 치료할 수 있을까?
의사는 의학적인 치료를 고려하기 전에 가정 요법을 시도할 것을 권장할 것이다. 비듬 샴푸는 두피의 지루성 피부염을 치료하는데 자주 사용된다. 최적의 결과를 얻으려면 매일 사용하는 것이 좋다.
지루성 피부염 관리에 도움이 될 수 있는 요법은 다음과 같다.
- 일반의약품 항진균제 및 가려움 방지 크림 사용
- 저자극 비누 사용
- 비누와 샴푸를 피부와 두피에서 철저하게 헹굼
- 콧수염이나 수염 면도하기
- 피부 자극을 피하기 위해 헐렁한 면 옷을 입음
□ 지루성 피부염의 치료
가정 요법으로 증상이 개선되지 않으면 의사와 상담 후 치료를 시도한다.
- 지루성 피부염을 위한 처방 샴푸와 연고에는 히드로코르티손, 플루오시놀론, 데소나이드가 포함되어 있다. 이 약물은 영향을 받는 부위에 직접 사용할 수 있다. 이 약물은 지루성 피부염 치료에 매우 효과적이지만 장기간 사용하면 부작용을 일으킬 수 있다.
- 항진균제가 처방될 수 있다. 그러나 항진균제는 알레르기 반응과 간 문제를 포함한 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로 일반적으로 권장되지는 않는다.
- 메트로니다졸은 박테리아를 제거해 증상을 완화할 수 있는 치료법이다. 메트로니다졸은 크림 또는 젤 형태로 제공된다. 이 약은 증상이 호전될 때까지 하루에 한두 번 피부에 바른다.
- 소살렌과 광선 요법을 사용할 수 있다. 소랄렌은 구강으로 직접 복용하거나 피부에 바를 수 있다. 소랄렌을 섭취하거나 도포한 후 도포한 부위는 짧은 기간 동안 자외선에 노출한다.
□ 지루성 피부염의 위험이 있는 사람
의사들은 어떤 사람들에게는 지루성 피부염이 발병하고 다른 사람들에게는 발병하지 않는지 정확하게 알지 못한다. 그러나 가까운 가족에게 지루성 피부염이 있는 경우 발병할 위험이 증가하는 것으로 보고 있다.
위험을 높이는 것으로 추측되는 요인은 다음과 같다.
- 비만
- 나쁜 피부 관리
- 스트레스
- 오염 등 환경적인 요인
- 여드름과 같은 다른 피부 문제
- 특정 화장품(특히 알코올이 함유된 제품)
- HIV, 파킨슨병 등 특정 의학적 상태
- 강한 세제, 비누
- 춥고 건조한 날씨
- 소랄렌, 인터페론, 리튬을 포함한 약물
- 호르몬 변화
□ 지루성 피부염과 다른 질환
- 비듬
두피에 발생하는 기름지고 가려운 부스러기이다. 공기가 건조한 가을과 겨울에 악화된다.
- 건선
은백색 비늘로 덮인 건조하고 붉은 염증이 있는 피부의 두꺼운 패치. 종종 가렵다.
- 아토피 피부염(습진)
건조하고 가려운 피부. 붉은 발진으로 변한다.
- 주사(rosacea)
피부에 나타나는 작고 붉은 고름으로 가득 찬 돌기
-백선
흰색, 황갈색, 갈색, 분홍색 등의 색을 띠는 피부의 작고 변색된 패치, 벗겨지기 쉽다.
□ 지루성 피부염의 진단
정확한 진단을 내리기 위해 신체검사를 수행하고, 영향을 받은 부위를 주의 깊게 검사한다. 언제 시작했는지, 얼마나 자주 경험하는지 등 증상에 대해 질문한다.
의사는 진단을 내리기 전에 생검을 원할 수도 있다.
- 언제 의사의 진단을 받아야 하는가?
지루성 피부염의 모든 경우가 일반 의약품과 비듬 샴푸의 사용만으로 관리될 수 있는 것은 아니다. 증상이 심각한 경우 두피 및 기타 신체 부위에 경구 약물, 약용 크림, 젤 등을 사용할 수 있다.
일반적으로 다음과 같은 경우 진단을 받는다.
- 극도로 붉어지는 부분이 있다.
- 고통스러운 부위가 있다.
- 고름, 배액 또는 딱지가 생기는 부위가 있다.
- 심각한 불편을 겪고 있다.