티스토리 뷰
헤르페스는 단순 포진 바이러스(HSV) 감염으로 인해 발생한다. 입이나 생식기 내부 또는 주변에 염증이나 물집을 유발한다. HSV에는 두 가지 유형이 있다.
- HSV-1(헤르페스 1형) : 일반적으로 입과 주변 피부에 영향을 미침, 입술 대상 포진을 유발함
- HSV-2(헤르페스 2형) : 성적으로 전염되는 성기 헤르페스를 유발
HSV에 감염되면 일부 사람들은 증상이 나타나진 않지만 평생 바이러스에 감염되어 있다. 증상이 발생하면 HSV 유형을 알 수 있다.
HSV는 흔한 바이러스이다. 세계 보건기구(WHO)에 따르면 전 세계적으로 약 67%의 사람들이 HSV-1(헤르페스 1형)에 감염되고, HSV-2(헤르페스 2형)는 11%의 사람들이 감염된다.
헤르페스는 완치할 수 없지만 치료를 통해 증상을 관리하고 재발 가능성을 줄일 수 있다. 이번 글에서는 생식기 및 구강 포진의 증상, 치료 방법, 감염을 예방하는 방법에 대해 알아본다.
□ 헤르페스 증상
헤르페스 증상이 나타나는 사람들은 먼저 따끔거림, 가려움증 또는 작열감을 경험한 다음 입이나 생식기 주위에 궤양이나 물집이 발생한다. 증상은 바이러스에 노출된 후 2~20일에 발생하는 경향이 있다.
- 입술 헤르페스
구강 포진은 입술과 입 안, 입 주변에 발열 궤양 또는 구순 포진이라고 하는 수포를 발생한다. 궤양은 일반적으로 2~3주 지속된다.
- 성기 헤르페스
음경, 질 주위 또는 내부, 엉덩이 또는 항문에 발생한다. 헤르페스는 배뇨 시 통증과 질 분비물의 변화를 유발할 수 있다. 궤양이 처음 발생하면 2~6주 동안 지속될 수 있다. 초기 발병 직후 증상이 자주 재발할 수 있다. 시간이 지남에 따라 발병 빈도가 줄어들고 증상이 덜 심각해지는 경향이 있다.
- 주요 증상
처음 감염될 때 다음을 유발할 수 있다.
- 통증
- 가려움증
- 림프절 부어오름
- 발열
- 피로, 몸이 좋지 않은 느낌
대부분의 병변은 장기적인 흉터 없이 치유된다.
- 반복되는 증상
다시 나타나는 증상은 초기 증상과 유사하지만 덜 심각하고 더 짧은 기간 동안 지속되는 경향이 있다. 구강 포진 환자의 약 33%, 생식기 포진 환자의 약 50%가 반복되는 증상을 경험한다.
구강 헤르페스와 생식기 포진은 재발하는 경우 8~10일 정도 지속된다. 그리고 초기보다 더 작은 수포가 발생한다. 재발 기간의 2~5일 동안 포진을 상대에게 전파할 수 있다.
□ 헤르페스 원인
HSV가 피부에 존재하면 생식기, 항문, 입안의 촉촉한 피부와 접촉을 통해 다른 사람에게 쉽게 전염된다. 바이러스는 피부 및 눈 등 다른 부위와의 접촉을 통해서도 퍼질 수 있다.
그러나 세면대나 수건 등 물체나 물건을 통해 HSV에 감염될 수 없다.
HSV 감염은 다음과 같은 방식으로 발생한다.
- 콘돔 등 보호 장치를 하지 않고 성관계 갖기
- 자위기구 공유
- 헤르페스가 있는 사람과 구강 또는 생식기 접촉
바이러스는 증상이 처음 나타나는 시간과 치유되는 시간 사이에 가장 전염성이 높다. 일반적이진 않지만 증상이 없을 때도 바이러스가 전염될 수 있다.
성기 헤르페스가 있는 여성이 출산하는 동안 궤양이 있으면 바이러스가 아기에게 전염될 수 있다.
- HSV(단순 포진 바이러스)와 HIV(인체 면역 결핍 바이러스)
성기 헤르페스가 있는 사람들은 HIV에 걸릴 위험이 더 높다. 피부의 포진이 HIV 바이러스를 더 쉽게 침투하도록 하기 때문이다.
헤르페스 2형은 HIV에 감염될 위험을 더 높이는 CD4 세포의 개수를 성기 내막에 많아지게 한다. 또한 HIV 감염자는 면역 체계가 약화되어 심각한 합병증의 위험이 높아진다.
예를 들어, 입술 헤르페스가 있고 면역 체계가 약화된 사람은 눈 염증의 일종인 각막염이나 뇌염의 발병 위험이 더 높다.
면역 체계가 약하고 성기 헤르페스가 있는 경우는 뇌, 눈, 식도, 폐, 간에 염증이 발생할 위험이 높고 광범위한 감염이 발생할 위험이 더 높다.
□ 헤르페스 치료
- 가정 요법
- 아세트아미노펜이나 이부프로펜과 같은 진통제 복용
- 소금물에 목욕 또는 따듯한 좌욕
- 환부에 바셀린 바르기
- 자극을 피하기 위해 헐렁한 옷 입기
- 증상이 사라질 때까지 성관계 자제하기
일부 사람들은 아이스팩을 사용하는 것이 도움이 된다고 생각한다. 얼음을 피부에 직접 대지 말고 천으로 감싼 후 얼음찜질을 한다.
- 약
어떠한 약물도 헤르페스 바이러스를 없앨 수 없다. 그러나 의사는 바이러스의 증식을 방지하기 위해 아시클로버와 같은 항바이러스제를 처방할 수 있다. 헤르페스 연고는 따끔거림, 가려움증, 통증을 관리하는데 도움이 될 수 있다.
유의미하게 발병 후 증상의 기간을 줄이는 것은 따끔거리는 증상이 나타났을 때 24시간 이내에 치료받는 것이다. 항바이러스제를 사용하는 경우 사용하지 않는 것보다 증상이 1~2일 더 빨리 사라질 수 있다. 또한 약물은 증상의 중증도를 감소시킨다.
성기 헤르페스의 재발이 연간 6회 미만인 경우에는 의사가 재발할 때마다 항바이러스제를 처방할 수 있다. 재발이 더 자주 발생하는 경우에는 한 번에 6~12개월 동안 항바이러스제를 복용하도록 권장할 수 있다.
오랜 기간 동안 매일 약물을 복용하면 헤르페스가 전염될 위험을 크게 줄일 수 있다.
□ 헤르페스 예방 수칙
- 성관계를 가질 때 콘돔 사용
- 증상이 잇는 동안 성관계를 갖지 않음
- 입 주위에 입술 헤르페스가 있을 때 키스나 구강성교를 하지 않음
- 발병 중 영향을 받은 부위를 만진 후 손을 깨끗이 씻음
어떤 사람들은 스트레스, 피로, 질병, 피부 마찰, 일광욕 등이 증상의 재발을 유발할 수 있다. 이러한 유발 요인을 피하면 발병 횟수를 줄이는데 도움이 될 수 있다.