긴장성 두통의 종류와 원인 증상 완화 방법

□ 긴장성 두통(Tension headache)

긴장성 두통은 머리 주위에 팽팽한 띠가 있는 것 같은 통증이 생긴다. 긴장성 두통을 경험하는 사람은 대부분 일시적인 두통을 경험한다. 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 청소년기에 시작되는 경우가 많으며 30대에 정점에 도달한다.

증상이 천천히 발생하고 강도가 증가하는 경향이 있다. 긴장성 두통으로 인한 통증은 불편함을 유발하지만 편

전 세계적으로 약 50~75%의 사람들이 긴장성 두통을 경험한다고 보고된다. 긴장성 두통으로 인해 불편함이 생기지만 편두통 같이 심각한 장애를 남기는 것은 아니다.

 

 

□ 긴장성 두통의 증상

• 둔한 머리 통증
• 이마 주변의 압박감
• 이마와 두피 주변이 민감함

통증은 보통 경미하거나 중증도이지만 심할 수도 있다. 이 경우 긴장성 두통을 편두통과 혼동할 수 있다. 편두통은 머리 한쪽 또는 양쪽에 욱신거리는 통증을 유발하는 두통의 한 유형이다. 그러나 긴장성 두통에는 메스꺼움, 구토 등 편두통의 모든 증상이 있는 것은 아니다. 드문 경우지만 긴장성 두통은 편두통과 유사하게 빛과 큰 소음에 민감하게 반응할 수 있다.

긴장성 두통은 일시적인 것과 만성적인 것 두 가지로 나뉜다.

• 간헐적 긴장성 두통
  : 두통이 30 분에서 1주일까지 지속될 수 있다.  간헐적 두통은 3개월 동안 1 달에 15회 미만으로 발생한다. 간헐적인 두통이 빈번하게 발생하면 만성이 될 수 있다.
• 만성 긴장성 두통
  : 이 유형의 두통은 몇 시간 동안 지속될 수 있다. 3개월 동안 한 달에 15일 이상 두통이 발생하면 만성 두통으로 간주된다.

- 긴장성 두통과 편두통

긴장성 두통과 편두통은 구분하기 어려울 수 있다. 간헐적 긴장성 두통이 자주 발생하는 경우 편두통도 발생할 수 있다. 편두통과 달리 긴장성 두통은 일반적으로 시각 장애, 메스꺼움, 구토 등과 관련이 없다. 신체 활동은 편두통 통증을 악화시키지만 긴장성 두통은 신체 활동으로 통증이 악화되지 않는다. 긴장성 두통이 빛이나 소리에 대한 민감성이 증가할 수 있지만 일반적인 증상은 아니다.

 

 

□ 긴장성 두통의 원인

긴장성 두통의 원인이 무엇인지 정확히 알지 못하지만 유발하는 요인은 다음과 같다.

• 육체적, 정신적 스트레스
• 걱정
• 우울증
• 수면 부족
• 운동 부족
• 눈의 피로
• 탈수
• 시끄러운 소음에 노출
• 피로
• 나쁜 자세
• 알코올
• 이 악물기
• 부비동 감염
• 수분 부족
• 감기 또는 독감

어떤 사람들은 컴퓨터 화면을 오랫동안 쳐다보거나 장시간 운전한 후 긴장성 두통을 경험한다. 추운 온도 역시 긴장성 두통을 유발할 수 있다.

긴장성 두통은 매우 흔하기 때문에 특히 만성인 경우 업무 생산성과 전반적인 삶의 질에 미치는 영향이 상당하다. 잦은 통증으로 인해 일상 활동에 참여하지 못할 수 있다. 

 

 

□ 긴장성 두통의 예방

규칙적인 운동 외에도 바이오 피드백 훈련 및 이완 요법 같은 기술은 스트레스를 줄이는데 도움을 줄 수 있다.

• 바이오 피드백 훈련 : 이 훈련은 통증을 줄이는 데 도움을 주는 방법을 알려준다. 근육 긴장, 심박수, 혈압 등 신체 기능을 모니터링하고 피드백을 제공하는 장치와 연결한다. 그런 다음 근육 긴장을 줄이고 심박수와 호흡을 늦추는 방법을 배운다.
• 인지 행동 치료 : 이런 대화 요법은 스트레스 관리 방법을 배우는 데 도움이 될 수 있으며 두통의 빈도와 심각성을 줄이는 데 도움을 준다.
• 다른 이완 기술 : 심호흡, 요가, 명상, 점진적 근육 이완 등 긴장을 푸는데 도움이 되는 모든 것이 두통을 줄여줄 수 있다. 책이나 영상을 통해 집에서도 편히 배울 수 있다.

또한 건강한 생활 방식은 두통을 예방하는데 도움이 된다.

• 충분한 수면
• 금연
• 규칙적인 운동
• 균형 잡힌 식사
• 충분한 수분 섭취
• 알코올, 카페인, 설탕 등을 제한

 

 

□ 긴장성 두통의 진단

의사는 두통의 빈도와 강도, 건강 및 생활 습관, 위험 요인 등에 대해 질문하고 긴장성 두통을 진단할 수 있다. 또한 다른 유형의 두통을 경험하고 있지는 않은지 확인할 수 있다.

• 편두통 : 일반적으로 머리 한쪽에 욱신거리는 통증이 생기는 쇠약성 두통 장애이다. 메스꺼움, 시력 장애, 빛에 대한 과민성 등이 동반된다. 환자의 일상생활을 심각하게 방해한다.
• 군발두통 : 갑자기 집단적으로 발생하여 심한 통증을 유발하는 재발성 두통이다. 안절부절, 충혈, 눈물, 콧물 등이 나타나며 가장 심한 통증은 눈 뒤에서 느껴진다.
• 부비동 두통 : 부비동염에 감염되어 염증을 일으킬 때 발생한다.
• 반동성 두통 : 진통제를 정기적으로 사용하는 사람이 약을 복용하지 않을 때 두통이 생길 수 있다.

 

 

□ 긴장성 두통 치료

- 약물 및 홈 케어

우선 더 많은 물을 마시는 것으로 통증을 완화할 수 있다. 탈수가 생겨 수분 섭취가 필요할 수 있다. 또한 수면 시간을 생각해야 한다. 수면 부족은 긴장성 두통을 유발할 수 있다. 그리고 두옹을 유발할 수 있는 식사를 거르지 않도록 한다.

일상적인 교정이 효과가 없다면 이부프로펜이나 아스피린 등 진통제를 복용해 긴장성 두통을 없앨 수 있다. 너무 많은 약물을 사용하면 반동성 두통이 발생할 수 있다. 약물은 재발성 긴장성 두통을 치료하기에 충분하지 않다. 이런 경우 다음과 같은 약물을 처방받을 수 있다.

• 인도메타신
• 케토로락
• 나프록센
• 아편제
• 아세트아미노펜

진통제가 효과가 없다면 근육 이완제를 처방할 수 있다. 이것은 근육 수축을 멈추는데 도움이 되는 약물이다. 의사는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 같은 항우울제(SSRI)를 처방할 수 있다. SSRI는 뇌의 세로토닌 수치를 안정시키고 스트레스에 대처하는데 도움이 된다.

- 보충제

일부 보충제는 긴장성 두통을 완화하는데 도움이 된다. 그러나 대체 요법은 기존 약물과 상호 작용할 수 있으므로 항상 의료진과 먼저 상의해야 한다.

• 머위
• 코엔자임 Q10
• 피버퓨
• 마그네슘
• 리보플라민(비타민 B2)

다음 행동도 긴장성 두통을 완화할 수 있다.

• 가열 패드 또는 얼음팩을 하루에 5~10분 머리에 대고 있는다.
• 긴장된 근육을 이완시키기 위해 뜨거운 물로 목욕을 한다.
• 자세 개선을 한다.
• 눈의 피로를 방지하기 위해 컴퓨터를 할 때 자주 쉰다.