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이명 치료
이명은 외부 소음이 없을 때 소리를 듣는 것이다. 귀에서 딸깍하는 소리, 쉿 하는 소리, 포효하는 소리, 윙윙 거리는 소리 등 다양한 소리가 들릴 수 있다. 소리는 작을 수도 있고 매우 클 수도 있다. 그리고 한쪽 귀에 들리거나 양쪽 모두 들릴 수 있다. 이명이 심한 사람들은 청력, 수면에 문제가 있을 수 있다.
이명은 질병이 아니라 증상이다. 내이와 뇌를 연결하는 청각 신경, 소리를 처리하는 뇌를 포함하는 청각 시스템에 문제가 있다는 신호이다. 이명을 유발할 수 있는 조건은 다양하다. 가장 흔한 것 중 하나는 소음성 난청이다.
이명의 치료법은 없다. 이명의 증상이 일시적 또는 지속적으로 나타날 수 있다. 점진적일 수 있고 순간적일 수도 있다. 치료의 목표는 머릿속의 소리에 대한 인식을 관리하는 것이다. 이명의 치료법은 인지된 소리를 막을 수는 없지만 질을 향상할 수 있다.
1. 보청기
대부분의 이명은 청력 상실의 증상으로 발생한다. 청력을 잃으면 뇌는 소리 주파수를 처리하는 방식에 변화를 겪는다. 이명이 있는 경우 잘 들을수록 이명을 덜 알아차린다. 2007년 설문 조사에 따르면 이명 환자의 약 60%가 보청기를 사용한 후 완화를 경험했다. 그리고 약 22%의 환자는 상당한 완화를 보였다.
2. 사운드 마스킹 장치
사운드 마스킹 장치는 이명의 내부 소리를 부분적으로 안 들리게 하기 위해 외부 소음을 제공한다. 기존의 사운드 마스킹 장치는 탁상용 사운드 머신이지만 귀에 딱 맞는 작은 장치도 있다. 이 장치는 백색 소음, 핑크 소음, 자연 소음, 음악 또는 기타 주변 소리를 재생할 수 있다.
연구에 따르면 백색 소음과 핑크 소음 등 광대역 잡음을 사용할 때 마스킹이 가장 효과적이다. 자연의 소리는 덜 효과적인 것으로 판명되었다.
3. 맞춤형 사운드 장치
표준 마스킹 장치는 사용하는 동안 이명 소리를 마스킹하는데 도움이 되지만 오래 지속되는 효과는 없다. 최신 의료용 기기는 이명에 특별히 맞춘 맞춤형 사운드를 사용한다. 일반 음향기기와 달리 이 기기는 간헐적으로만 사용한다. 장치가 꺼진 후에도 오랫동안 이점을 경험할 수 있으며 시간이 지남에 따라 이명의 인지된 크기가 장기적으로 개선되는 것을 경험할 수 있다. 맞춤형 사운드 장치가 이명의 크기를 감소시키는 것을 광대역 잡음보다 우수할 수 있다.
4. 행동치료
이명은 강한 스트레스와 관련이 있다. 우울증, 불안, 불면증은 이명이 있는 사람들에게 드문 일이 아니다. 인지 행동 치료(CTB)는 이명이 있는 사람들이 자신의 상태에서 살아가는 법을 배우는데 도움이 되는 대화 치료이다. 인지 행동 치료는 소리 자체를 줄이는 대신 소리를 받아들이는 방법을 가르쳐준다. 목표는 삶의 질을 향상하고 스트레스받는 것을 방지한다.
인지 행동 치료는 우울증 및 기타 심리적 문제를 치료하기 위해 개발되었지만 이명이 있는 사람들에게도 효과를 보인다. 한국 청각학회에 발표된 연구에 따르면 인지 행동 치료가 이명과 함께 자주 발생하는 자극과 성가심을 상당히 개선한다는 것을 발견했다.
5. 항우울제 및 항불안제
이명 치료는 여러 방식을 조합할 수도 있다. 의사는 치료의 일부로 약물을 추천할 수 있다. 약물은 이명 증상을 덜 성가시게 하여 삶의 질을 향상하는데 도움이 될 수 있다. 항불안제는 불면증에도 효과적인 치료법이다.
일반적으로 사용되는 항우울제는 다음과 같다.
- 클로미프라민
- 데시프라민
- 이미프라민
- 노르트립틸린
- 프론트립틸린
6. 기능 장애 치료
앞서 언급했든 이명의 대부분은 청력 상실로 인해 발생한다. 그러나 가끔 청각 시스템의 자극으로 인해 발생할 수 있다. 그리고 턱관절 문제의 증상일 수 있다. 이명의 원인이 턱관절 문제인 경우 치과 시술이나 교합을 재 정렬하면 문제가 완화될 수 있다.
이명은 과도한 귀지의 징후일 수 있다. 귀지 막힘을 제거하면 경미한 이명 사례가 사라질 수 있다. 고막에 붙은 이물질도 이명을 유발할 수 있다. 의사는 외이도의 방해물을 확인하기 위해 검사를 수행할 수 있다.
7. 운동
운동은 전반적인 웰빙에 기여한다. 이명은 스트레스, 우울증, 불안, 수면 부족 및 질환에 의해 악화될 수 있다. 규칙적인 운동은 스트레스를 관리하고 더 잘 자고 건강을 유지하는데 도움이 된다.
8. 대체 요법
- 영양 보충제
- 침
- 동종 요법
- 최면
상기 치료 옵션은 과학적 근거에 의해 뒷받침되지 않는다. 그러나 일화적인 보고에 따르면 일부 사람들에게 도움이 될 수 있다.
이명(주관적 이명, 객관적 이명) 원인 및 증상
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