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□ 박동성 이명
박동성 이명은 귀 안이나 귀 근처에서 순환하는 혈액에 의해 발생한다. 다른 유형의 이명과 달리 박동성 이명은 들리는 소리의 물리적인 원인이 존재한다. 그것은 바로 동맥을 순환하는 혈액의 증폭된 소리이다. 다른 종류의 이명에서 들리는 소리는 귀에서 뇌로 이동하는 비정상적인 전기 신호를 신경이 감지한 결과이다.
□ 박동성 이명의 원인
박동성 이명의 원인은 귀 주변 혈관의 혈류 변화를 인지하는 것이다. 목, 두개골 기저부, 귀 자체의 동맥과 정맥이 여기에 포함된다. 주요 원인은 다음과 같다.
1. 혈류 증가
격렬한 운동이나 임신 중과 같이 혈액이 빠르게 흐르면 소음이 더 커진다. 심한 빈혈이나 과민성 갑상선도 신체의 전반적인 혈류 증가를 유발할 수 있다.
2. 국부적으로 증가된 혈류
때때로 하나의 혈관에서만 혈류가 증가하는 경우도 있다. 머리와 목의 종양은 비정상적인 혈관을 발달시켜 박동성 이명을 유발할 수 있다. 박동성 이명과 관련된 대부분의 종양은 양성이며 암이 아니다.
3. 난류 혈류
동맥 경화는 혈관 내부를 울퉁불퉁하게 만든다. 이러한 장애물은 격렬하고 더 큰 혈류를 유발한다.
4. 인지 능력 향상
고막 천공 또는 분비성 중이염 등 전도성 난청을 유발하는 상태는 신체 내부의 소리를 더 잘 인식하게 한다. 전도성 난청을 겪는 사람들은 청각 경로에서 높은 민감도를 가진다. 이것은 일반적으로 뇌가 무시하는 혈관의 정상적인 소음을 알아차린다는 것을 뜻한다.
5. 두개 내 고혈압
양성 또는 특발성 두개 내 고혈압은 박동성 이명과 두통, 시력 등의 문제를 유발할 수 있다. 이 상태의 원인은 명확하지 않지만 과체중인 여성이 가장 위험하다.
6. 고혈압
혈압이 상승하면 동맥 내벽에 작용하는 혈압이 높아진다. 귀 안이나 귀 주위의 동맥에 더 강력한 혈류가 흐르면 귀가 소리를 더 쉽게 감지한다.
7. 죽상 동맥 경화증
콜레스테롤, 지방, 노폐물 등의 축적으로 인해 동맥이 막히면 혈류가 불안정해진다. 이것이 원인이라면 한쪽 귀에서 리드미컬한 소음이 들릴 수 있다.
- 박동성 이명의 합병증
박동성 이명은 수면 문제를 일으킬 수 있다. 수면 부족은 다음과 같은 결과를 불러올 수 있다.
- 집중력 장애
- 에너지 부족
- 심혈관 문제
- 체중 증가 및 기타 신진대사 문제
□ 박동성 이명의 증상 및 진단
- 박동성 이명의 증상
박동성 이명의 주요 증상은 심장 박동이나 맥방과 일치하는 것처럼 보이는 소리가 귀에서 들리는 것이다. 심장의 두근거림이나 현기증을 느낄 수도 있다. 이러한 증상이 보이면 가능한 한 빨리 병원에 방문해야 한다. 갑작스러운 흉통이나 심장바미의 징후가 보이면 119에 전화하는 것도 좋은 방법이다.
- 박동성 이명 진단
박동성 이명의 검사는 증상과 병력을 검토하는 것으로 시작된다. 의사는 감염이나 과도한 귀지 등 치료하기 쉬운 문제 먼저 확인하기 위해 귀의 내부와 외부를 검사한다. 그 후 청진기를 이용하여 가슴, 목, 두개골의 소리를 들을 것이다. 의사가 박동성 소음을 듣는다면 객관적 박동성 이명이 있는 것이다. 그렇지 않은 경우 주관적 박동성 이명으로 분류된다.
또한 한쪽 귀 또는 양쪽 귀에 청력 손실이 있는지 여부를 확인하기 위해 청력 검사를 받게 된다. 추가적으로 초음파 검사, MRI, CT 스캔, 혈관 조영술 등을 실시할 수 있다. 또한 고혈압 검사, 갑상선 진환, 빈혈을 확인하기 위해 혈액 검사를 받을 수도 있다.
박동성 이명이 있는 것으로 의심되면 심장 전문의에게 혈액 순환 문제나 고혈압 가능성에 대한 검사를 받을 수 있다.
□ 박동성 이명 치료
박동성 이명은 근본적인 원인을 해결하여 치료한다. 고혈압, 정맥 및 동맥 질환은 약물 및 생활 습관의 변화로 치료할 수 있다.
- 저염식
- 규칙적인 운동
- 금연
- 스트레스 관리
원인이 동맥이나 정맥의 특정 문제와 관련된 경우 치료를 위해 수술이나 카테터 시술이 필요할 수 있다. 스텐트라고 하는 유연한 튜브를 동맥에 삽입 후 동맥을 열어 혈류를 개선한다.
의학적 개입이 필요 없다면 몇 가지 관리 방법을 시도할 수 있다.
1. 사운드 테라피
사운드 테라피는 원래 산만한 머리를 식히기 위해 개발되었다. 원인을 알 수 없거나 물리적 자극을 통한 통증 완화가 어려운 환자들에게 비침습적 통증 완화로 정서적 균형을 잡아주고 흥분한 마음을 가라앉히는데 도움을 준다. 사운드 테라피는 이명 환자에게도 도움이 된다. 이명이 많은 사람은 조용한 환경에 있을 때 증상을 더 잘 알아차리기 대문에 다른 소리를 들으면 덜 거슬리게 만들 수 있다.
2. 인지 행동 치료(CBT)
인지 행동 치료는 실제 소리를 제거하기보다는 사람들이 이명에 반응하는 방식을 바꾸는 것을 목표로 한다. 이명에 대해 생각하고 행동하는 방식을 개선하는 기술을 배운다.
3. 이명 재훈련 치료
이명 재훈련 치료는 이명이 일상생활에 미치는 영향을 관리하는 것을 목표로 하는 치료 요법의 한 형태이다.