무균성 뇌수막염 영유아 증상 및 진단 방법

 

□ 무균성 뇌수막염

뇌수막염은 뇌와 척수를 덮고 있는 조직에 염증을 일으키는 질환이다. 염증은 세균성 뇌수막염으로 알려진 세균 감염으로 인해 발생할 수 있다. 박테리아에 의해 발생하지 않는 경우 무균성 뇌수막염이라고 부른다.

원래 무균성 뇌수막염은 세균 배양이 되지 않는 특정 질병을 일컫는 용어로 사용되었지만, 지금은 여러 감염원에 의해 발생하는 다양한 증상을 총칭하는 용어로 쓰인다. 증상의 원인은 대부분 바이러스이며, 배양검사에 잘 검출되지 않는 결핵균, 리케치아 균 등 세균에 의해 발생하는 세균성 뇌수막염도 무균성 뇌수막염에 포함된다.

누구나 무균성 뇌수막염에 걸릴 수 있지만 5세 미만의 어린이에게서 가장 높은 비율로 발생한다. 세균성 뇌수막염 백신이 모든 무균성 뇌수막염에 효과적인 것은 아니다. 학교나 유치원에 다니는 아이는 무균성 뇌수막염에 걸릴 위험이 높아진다.

 

 

□ 무균성 뇌수막염의 원인

무균성 뇌수막염의 절반은 늦여름에서 초가을, 계절성 바이러스에 의해 발생한다. 무균성 수막염을 일으킬 수 있는 바이러스는 다음과 같다.

• 수두
• HIV
• 단순 포진
• 유행성 이하선염
• 홍역
• 웨스트 나일
• 광견병
• 곰팡이 감염
• 매독
• 라임병
• 결핵
• 약물 알레르기
• 염증성 질환

감염된 사람의 기침, 타액 등에 접촉하면 감염될 수 있다. 모기에 의해 옮겨지기도 한다. 무균성 뇌수막염은 유기체의 유형에 따라 빠르게 또는 몇 주에 걸쳐 발생할 수 있다.

 

 

□ 무균성 뇌수막염의 증상

무균성 뇌수막염은 질병을 일으킨 의학적 상태에 따라 다르다. 종종 증상이 나타나지 않을 수 있다.

- 일반적인 증상

• 발열
• 오한
• 복통
• 두통
• 몸살
• 빛에 대한 민감성
• 식욕 저하
• 구토
• 피로

- 영유아의 증상

• 발열
• 짜증과 잦은 울음
• 적은 식사
• 졸음 또는 잠에서 깨지 않음

무균성 뇌수막염은 종종 경미한 상태이며 약물 등 치료 없이 회복될 수 있다. 대부분 증상이 감기나 독감과 유사하기 때문에 무균성 뇌수막염에 걸렸다는 사실을 모르고 지나칠 수 있다. 무균성 뇌수막염은 심각한 증상을 유발하고 생명을 위협할 수 있는 세균성 뇌수막염과 다르다.

그러나 자녀가 무균성 뇌수막염이 의심되는 경우 치료를 받아야 한다. 건강 검진이 없으면 초기 상태에서 어떤 유형의 뇌수막염인지 진단하기 어려울 수 있다. 무균성 뇌수막염은 위험한 합병증을 유발할 수 있으므로 회복할 때까지 상태를 모니터링하는 것이 중요하다. 만약 다음 증상이 있는 경우 빨리 병원에 내원해 진찰받아야 한다. 심각한 의학적 상태의 증상일 수 있다.

• 목이 뻣뻣하고 아픔
• 쇠약, 지속적인 두통
• 정신적 혼란
• 발작

 

 

□ 뇌수막염의 진단 및 치료

- 진단

뇌수막염이 의심되는 경우 무균성 뇌수막염인지 세균성 뇌수막염인지 확인하기 위해 검사를 실시한다.

대부분 척수 천자를 실시한다. 척수 천자는 척추에서 뇌척수액을 추출한다. 이는 뇌수막염을 확실하게 진단하는 유일한 방법이다. 척수액은 뇌에서 만들어지며 뇌와 척수를 감싸 보호한다. 수막염이 있는 경우 척수액은 단백질 수치가 높고 백혈구 수가 증가한다. 또한 척수액은 박테리아, 바이러스, 기타 감염원이 뇌수막염을 유발하는지 여부를 결정하는데 도움이 된다.

무균성 뇌수막염을 일으킨 바이러스를 확인하기 위해 혈액 검사(백혈구 검사, 전해질 수치 검사 등), CT 촬영, MRI 검사 등 검사를 실시할 수 있다.

- 치료

치료는 뇌수막염의 원인에 따라 다를 수 있다. 무균성 뇌수막염은 대부분 의학적 치료 없이 1~2주 안에 저절로 회복된다. 드문 경우지만 무균성 뇌수막염에 의해 뇌 감염이 발생할 수 있다. 이 경우 합병증이 발생할 수 있으므로 치료를 하는 것이 좋다.

휴식을 취하고, 물을 많이 마시고, 증상을 완화하는데 도움이 되는 약을 복용한다. 진통제와 항염증제는 통증과 발열 조절을 위해 처방될 수 있다. 무균성 뇌수막염이 진균 감염이나 헤르페스 등 치료가 가능한 바이러스에 의해 유발된 경우 치료를 위한 약물을 처방할 수 있다.

 

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2021.07.14 - [분류 전체보기] - 뇌수막염의 종류 및 종류별 원인과 증상

뇌수막염의 종류 및 종류별 원인과 증상