분리 불안 장애 위험 요소와 치료 요법

□ 분리 불안 장애(separation anxiety disorder)

분리 불안은 아동기 발달이 정상적인 부분이다. 일반적으로 8~12 개월 사이의 아기에게 발생하며 2세 경에 사라진다. 아이들이 대상 영속성 감각을 발달시키고 부모가 돌아올 것이라는 깨달을 때 해결된다. 일부 어린이의 경우 불안이 지속되거나 나중에 다시 나타난다. 분리 불안 장애는 어린아이들에게 발생하며 사춘기 이후에는 드물다.

자녀의 분리 불안이 강렬하거나 오래 지속되면 학교 또는 기타 일상 활동을 방해할 수 있다. 부모에 대한 아동의 불안과 관련이 있지만 다른 가까운 보호자와 관련될 수도 있다.

 

 

□ 분리 불안 장애의 증상

분리 불안 장애의 증상은 아이가 부모나 보호자와 떨어져 있을 때 발생한다. 분리에 대한 두려움은 불안과 관련된 행동을 유발할 수 있다.

• 집이나 사랑하는 사람을 떠나는 것에 대한 과도한 고통
• 질병이나 재난으로 사랑하는 사람을 잃는 것에 대한 과도한 걱정
• 나쁜 일이 생길 것이라는 끊임없는 걱정
• 이별에 대한 두려움 때문에 집을 떠나기 싫어함
• 혼자 있기를 두려워함
• 이별에 대한 반복되는 악몽
• 부모에 대한 집착
• 심한 울음
• 두통, 구토 등 신체적 질병
• 폭력적으로 변함

어린이와 청소년의 분리 불안 장애의 증상은 최소 4주 이상 지속되며 심각한 고통을 유발한다. 등교 거부는 장애를 앓고 있는 어린이와 청소년에게 흔히 발생한다. 출석률과 학업 능력 저하를 초래한다. 또한 분리 불안 장애는 사회적 관계와 가족 관계를 악화시킬 수 있다.

 

 

□ 분리 불안 장애의 위험 요소

분리 불안 장애는 어린 시절에 시작되지만 10대까지 이어질 수 있으며, 때로는 성인기까지 지속된다.

• 상실로 인산 스트레스 : 사랑하는 사람의 질병이나 죽음, 반려동물의 상실, 부모의 이혼, 별거 등
• 기질 : 다른 사람보다 불안 장애를 일으키기 쉬운 특성
• 가족력 : 불안 장애에 문제가 있는 가족을 통해 유전될 수 있음
• 소심한 성격
• 과잉보호하는 부모
• 부모와 적절한 상호 작용 부족

 

 

□ 분리 불안 장애의 치료

분리 불안 장애에 사용되는 몇 가지 치료법이 있다. 아동 및 청소년의 경우 더 빨리 전문적인 도움을 구할수록 자녀가 긍정적인 치료 결과를 경험할 가능성이 높아진다.

자녀를 전문 심리 치료사에게 데려가는 것이 첫 번째 단계이다. 분리 불안 장애를 치료하는데 효과적일 수 있는 다양한 유형의 심리 요법이 있다.

아이를 치료하기 위한 특정 약물은 없다. 치료가 효과가 없는 경우 항우울제를 처방할 수 있지만 이는 나이가 어느 정도 있는 아이에게 적용된다. 아이에게 약물을 사용하는 것은 신중하게 고려해야 하며, 부작용에 대해 면밀히 모니터링해야 한다.

- 인지 행동 치료

분리 불안 장애에 치료에 권장되는 기본 유형의 심리 요법이다. 인지 행동 치료를 통해 아이들은 불안한 감정과 생각에 대한 신체 반응을 인식하는 방법을 배운다. 그들의 불안한 감정에 기여하는 원인과 사고 패턴을 식별하는 방법을 배운다. 이런 기술을 통해 생각과 감정을 관리하고 대처하는 방법을 배운다.

• 부모-자식 관계의 질을 향상하는데 중점을 둠. 관심, 칭찬 등이 포함되며 아이의 안정감 강화에 도움이 된다.
• 자녀가 불안을 느끼는 이유에 대해 교육.
• 자녀와 명확하게 의사소통하는 방법을 배움.

- 가족 치료

부모와 다른 가족 구성원을 치료 과정에 참여시키면 아동의 증상 개선에 도움이 된다. 가족 치료에서 부모와 형제자매는 아이와 상호 작용하고 행동 패턴을 찾아내는 새로운 방법을 배울 수 있다. 또한 불안이 급증할 때 아이를 돕는 유용한 방법을 배울 수 있다.

- 놀이 치료

어린아이들은 생각, 감정, 행동을 연결하는데 어려움이 생길 수 있다. 놀이 치료를 통해 아이들은 감정을 표현하고 처리하며 대처하는 방법을 배울 수 있다.

- 부모가 아이를 도울 수 있는 방법

• 자녀가 학교에 등교할 수 있도록 돕기(데려다 주기, 끝나기 전에 데리러 가기 등)
• 긍정적인 생각 목록을 작성해 불안한 생각을 재구성하도록 돕기
• 긍정적인 문구가 포함된 메모 작성
• 일상의 변화를 미리 알려줌
• 자녀에게 공감하고 진행 상황에 대해 알려줌

 

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성인 분리불안 장애 증상 및 치료 어린이와 차이점