모든 사람에게 헤르페스가 존재 할 수 있다?

◇ 얼마나 흔한가?

헤르페스 바이러스는 전 세계적으로 매우 흔하다. 단순 포진 바이러스 1형(HSV-1)에 의해 유발되는 구순 포진은 전 세계 성인의 2명 중 1명이 앓고 있다고 해도 무리가 없다. 생식기 포진의 원인이 되는 HSV-2는 성인 8명 중 1명이 가지고 있다.

HSV의 유형에 따라 구강 또는 생식기 부위에 발생할 수 있다. 또는 두 유형의 HSV에 모두 감염되어 구강과 생식기 모두 감염 증상이 나타날 수 있다. 그러나 HSV를 가지고 있지만 일부 사람들에게는 전혀 증상이 나타나지 않을 수 있다.

이번 글에서는 왜 이렇게 많은 사람들이 바이러스를 가지고 있는지, 전염을 방지하는 방법 등에 대해 알아본다.

---

대부분의 HSV  감염은 무증상이기 때문에 바이러스 보균자가 자신이 감염되었다는 사실을 모른다. 게다가 이 바이러스는 쉽게 전염된다. 대부분 다음과 같은 경로로 전염된다.

• 키스
• 오럴 섹스
• 생식기 접촉

- HSV-1

뉴욕의 보건부에 따르면 대부분의 사람들은 5세 이전에 HSV-1에 처음 노출된다. 이러한 경우 구순 포진은 부모 또는 형제자매와 긴밀한 접촉의 결과일 가능성이 높다.

예를 들어, HSV-1에 감염된 부모가 자녀의 입에 뽀뽀를 하거나 빨대, 식기 등 바이러스가 묻어있는 기타 물건을 같이 사용하게 되면 자녀에게 바이러스를 전염시킬 수 있다.

HSV-1에 감염된 사람은  구순 포진이 있었거나 활동성 구순포진 발병 여부와 관계없이 바이러스를 전파할 수 있다.

- HSV-2

생식기 포진을 유발하는 HSV-2의 감염은 일반적으로 성적 접촉을 통해 전염된다. 감염된 사람의 생식기, 정액, 질액, 피부 궤양과의 접촉 등이 포함된다.

HSV-1과 마찬가지로 HSV-2는 염증이나 기타 눈에 띄는 증상의 유무와 관계없이 전염력을 갖는다.

HSV-2에 의한 생식기 포진은 남성보다 여성에게 더 많이 감염된다. 이는 생식기 포진 감염이 질에서 음경으로 전염되는 것보다 음경에서 질로 전염되니가 더 쉽기 때문이다.

◇ 구순 포진과 생식기 포진의 차이점은 무엇일까?

HSV-1이 구순 포진을 유발하고, HSV-2가 생식기 포진을 유발한다고 생각하는 것은 지나친 단순화이다.

HSV-1은 일반적으로 구강 헤르페스를 유발하는 헤르페스 바이러스의 하위 유형이다. HSV-1은 감기 염증으로도 알려져 있다. 또한 HSV-1은 HSV-2와 관련된 생식기 수포와 유사한 생식기 주변의 수포를 유발할 수 있다.

HSV-2는 생식기 궤양, 림프절 종창, 몸살, 발열 등을 유발한다. HSV-2도 얼굴에 염증을 일으킬 수 있지만 생식기 염증보다는 훨씬 덜 일반적이다.

헤르페스 포진을 보고 HSV-1에서 유발되었는지 HSV-2에서 유발되었는지 판별하는 것은 어렵다. 진단을 내리기 위해서는 물집 병변에서 체액 샘플을 채취하거나 피부 샘플을 채취하여 검사해야 한다. 혈액 검사도 가능하다.

- 구순포진은 HSV-1에 의해서만 발생하는가?

앞서 말했듯 HSV-1과 HSV-2 모두 얼굴에 구순포진을 일으킬 수 있다. HSV-1이 구순포진을 일으키는 것이 더 일반적이지만 HSV-2가 구순포진을 일으키는 것이 가능하다.

- 구순포진은 구내염과 같은 질병인가?

구순포진은 구내염이나 구강궤양과 같은 것이 아니다. 이들은 각각 다른 원인이 있다.

1. 구순포진

• 단순 포진 바이러스에 의해 발생
• 일반적으로 콧구멍 아래 또는 입술과 같이 입 바깥쪽에 발생
• 발적과 액체로 가득 찬 물집을 유발
• 여러 개가 그룹을 형성
• 따끔거리거나 덴듯한 느낌
• 결국 물집이 터지고 딱지를 형성
• 완전히 치유되는데 2~4주 소요

2. 구내염

• 음식이나 화학 물질에 대한 과민성, 식이 결핍, 부상 또는 스트레스로 인해 발생할 수 있음
• 잇몸선 기저부, 입술 안쪽, 혀 아래 등 입 안 어디에서나 발생
• 원형 또는 타원형 모양
• 치유되는데 1~2주 소요

◇ HSV-1과 HSV-2가 퍼지는 방법

 HSV-1은 구순포진 주변, 타액 등 구강 분비물, 정액 등 생식기 분비물 등에 존재하는 바이러스와 직접적인 접촉을 통해 퍼진다. 전염 경로는 다음과 같다.

• 키스
• 식기 또는 컵 공유
• 립밤 등 공유
• 오럴 섹스

헤르페스 바이러스는 일반적으로 신체와 처음 접촉한 부위에 영향을 미친다. 따라서 HSV-1이 있는 사람이 파트너에게 구강성교를 하면 파트너에게 전염되어 생식기 염증이 생길 수 있다.

반면 HSV-2는 성적 접촉을 통해서만 전염된다. 생식기 접촉 및 정액과 같은 생식기 분비물과의 접촉이 포함된다. HSV-2가 전염될 수 있는 경로는 다음과 같다.

• 구강성교
• 성교
• 항문 성교

◇ 헤르페스에 노출된 후  면역체계에 인식되는 데 걸리는 시간

헤르페스 바이러스에 노출되면 바이러스는 몸을 통해 척수 근처의 신경 세포로 이동한다. 일부 사람들에게서는 바이러스가 잠복 상태로 머무르며 증상이나 문제를 일으키지 않는다.

의사들은 왜 일부 사람들이 입이나 생식기에 궤양이 발생하고, 다른 사람들은 그렇지 않은지 또는 바이러스가 활성화되는 이유를 정확하게 알지 못한다.

다만 다음과 같은 상황에서 궤양이 발생할 가능성이 더 높다.

• 심한 스트레스를 받는 경우
• 추운 날씨나 햇빛에 노출된 후
• 발치 후
• 임신이나 월경 등 호르몬 변동이 생긴 경우
• 열
• 다른 감염이 잇는 경우

헤르페스의 발병 원인을 식별할 수 있는 경우도 있지만, 일부 경우에는 발병 원인이 무작위일 수 있다.

- 헤르페스가 일반적인 STI 검사 또는 기타 검사에 포함되지 않는 이유

주요 보건 기관은 증상이 없는 한 헤르페스 검사를 권장하지 않는다. 무증상 진단이 신체적인 영향은 없지만 정신 건강에는 부정적인 영향을 끼칠 수 있다.

대부분의 경우 실제 진단보다 성병과 관련된 낙인이 더 골치 아플 수 있다. 무증상인 사람이 양성을 받아 불필요한 정서적 혼란을 초래할 수 있다.

◇ HSV에 감염되어도 성관계를 가질 수 있을까?

그렇다. HSV-1 또는 HSV-2가 있는 경우에도 성관계를 가질 수 있다. 그러나 바이러스가 활동하여 병변이 발생한 경우 접촉을 피해야 한다. 이렇게 하면 파트너에게 전염될 위험이 줄어든다.

예를 들어 구순포진이 발생한 경우 키스를 하거나 구강성교를 하는 것을 피해야 한다.

증상이 없을 때 바이러스가 퍼질 가능성은 적지만 콘돔이나 덴탈 댐과 같은 차단 방법을 사용하여 성관계를 가지면 전반적인 전염 위험을 줄일 수 있다.

- 헤르페스 바이러스의 치료법은?

현제 헤르페스 바이러스에 대한 치료법은 없다. 항바이러스 요법은 바이러스 활동을 억제하지만 바이러스를 죽일 수 없다. HSV에 감염되면 우리가 할 수 있는 대처는 활성 상태를 예방하기 위해 면역 체계 기능을 유지하는 것이다. 항바이러스 요법은 발병을 예방하거나 발병 기간을 단축하는데 도움이 될 수 있다.

- 헤르페스 바이러스는 1형과 2형이 다일까?

헤르페스 바이러스는(HSV)는 인간 헤르페스 바이러스(HHV)라고도 불린다. 인간 헤르페스 바이러스는 다른 유형도 존재한다.

• 인간 헤르페스 바이러스 3(HHV-3) : 수두 대상포진 바이러스라고도 알려져 있으며, 수두를 유발한다.
• 인간 헤르페스 바이러스 4(HHV-4) : Epstein-Barr 바이러스라고도 하며 전염성 단핵구증을 유발한다.
• 인간 헤르페스 바이러스 5(HHV-5) : 거대 세포 바이러스라고도 불리며 피로와 근육통을 유발한다.
• 인간 헤르페스 바이러스 6(HHV-6) : 영아에게 심각한 질병을 일으킬 수 있으며, 장미진이라고도 불린다. 고열과 독특한 발진을 유발한다.
• 인간 헤르페스 바이러스 7(HHV-7) : HHV-6과 유사하며, 장미진을 유발할 수 있다.
• 인간 헤르페스 바이러스 8(HHV-8) : 조직이 암으로 이어질 수 있는 카포시 육종을 일으킬 수 있다.

 

카포시 육종 종류와 증상 카포시 육종 치료