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입의 한쪽 혹은 양쪽 끝에 붉고 부어오르는 염증이 나타나면 입술 헤르페스(구순포진)가 있는지 궁금할 수 있다. 단순 포진 바이러스에 의해 유발되는 구순 포진은 매우 흔하다. 성인의 50~80%가 이 바이러스를 가지고 있다.
구순염으로 인한 궤양은 입술 포진보다는 덜 일반적이지만 비슷해 보인다. 구순염은 입가에 염증, 발적, 자극 등을 유발한다.
입술 헤르페스는 바이러스에 의해 발생하지만 구순염은 곰팡이 감염 등 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있다. 따라서 원인에 따라 다양한 치료 방법이 있다.
이번 글에서는 입술 헤르페스와 구순염을 구별하는 방법과 각각의 치료법을 알아본다.
◇ 입술 헤르페스와 구순염의 생김새
입술 포진과 구순염은 모두 입가에 발적 및 염증을 유발한다. 그러나 사진처럼 병변이 약간 다르다.
헤르페스는 일반적으로 외관이 붉고 액체로 채워진 수포를 유발한다. 딱지나 치유되기 전에는 젖어 있거나 진물이 흐른다. 입술 헤르페스의 수포는 입술 근처에서 그룹을 형성한다.
구순염은 일반적으로 입가에 영향을 미치며 경우에 따라 얼굴이나 입술에 퍼질 수 있다. 구순염은 체액으로 찬 수포를 유발하지 않고, 갈라지고 건조하며 피부 자극을 유발한다.
◇ 구순포진과 구순염의 차이점
- 구순포진
구순포진은 단순 포진 바이러스에 의해 발생한다. 한 번 바이러스에 감염되면 평생 바이러스를 가지고 살아야 한다. 헤르페스 1형 바이러스가 있는 사람들은 얼굴, 특히 입 근처에 구순포진이 생기는 것이 일반적이다.
헤르페스는 스트레스, 질병 등 특정 계기로 발병한다. 발병 중 키스, 음식물, 구강성교 등 긴밀한 접촉은 헤르페스 바이러스를 전파시킬 수 있다.
헤르페스 바이러스를 완전히 치료할 수 없지만 매우 흔한 질환이며 치료를 통해 증상을 관리할 수 있다.
- 구순염
구순염은 입술 헤르페스와 달리 바이러스에 의한 것이 아니며 평생 지속되는 것이 아니다.
구순염은 칸디다 알비칸스(Candida albicans)의 진균 감염으로 인해 발생한다. 이 곰팡이는 과도한 타액이 입술 끝에 모일 때 자란다. 구강 위행이 불량하거나 부적절하게 장착된 의치, 치아 상실 등이 원인일 수 있다.
구순염은 다음으로 인해 발생할 수도 있다.
- 과도한 타액으로 인한 접촉 피부염
- 건조하고 갈라진 입술
- 박테리아 감염
- 비타민 결핍
어떤 경우에는 원인을 특정할 수 없다. 이런 경우 특발성 구순염이라고 한다.
◇ 입술 헤르페스와 구순염의 증상 비교
입술 헤르페스는 발적, 염증, 불편감으로 시작하여 증상이 단계적으로 나타난다. 구순염은 다양한 증상이 겹치며, 단계가 불명확하다.
구순염은 입가에 흔하게 발생하는 반면, 입술 헤르페스는 입술, 입안과 주변을 포함하여 얼굴 전체에 영향을 줄 수 있다.
입술 헤르페스 단계 : 단계별 조치 방법
◇ 입술 헤르페스가 발생하는 과정 입술 주변의 수포는 단순 포진 바이러스(HSV-1, HSV-2)의 한 형태에 의해 발생한다. 헤르페스 바이러스는 몸에 잠복해 있다가 감염을 유발하여 입술 헤르페스를
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| 입술 헤르페스 | 구순염 |
| 초기 발적, 부기, 불편감, 입술 가려움증 | 고통스러운 물집, 피부 균열 |
| 투명한 액체로 가득찬 물집(액체는 전염성이 강함) | 피부 건조 및 딱지 |
| 물집이 터지면 진물이 흐름 | 홍반 |
| 딱지 및 치유 | 출혈 |
구순염은 일시적인 문제이지만 치료하지 않고 방치하면 농가진과 칸디다증과 같은 합병증을 유발할 수 있다. 이러한 합병증은 추가 치료가 필요하다.
◇ 입술 헤르페스와 구순염 치료
입술 헤르페스는 바이러스에 의해 발생하고 구순염은 곰팡이에 의해 발생하기 때문에 다른 치료가 필요하다. 또한 입술 헤르페스의 치료는 증상을 관리하는 것이지만 구순염은 치료를 통해 감염을 완전히 제거한다.
- 입술 헤르페스 치료
입술 헤르페스는 시간이 지나면서 저절로 치유되지만 병변의 심각성과 기간을 줄일 수 있는 다양한 치료 방법이 있다. 심각한 경우 연고와 알약 등 항바이러스제가 증상 완화에 도움 될 수 있다.
구순포진의 첫 증상을 알아차리자마자 약물을 사용하면 증상의 중증도와 기간을 줄이는 효과가 있다.
입술 헤르페스에 대한 다른 관리법은 다음과 같다.
- 불편함을 줄이기 위해 이부프로펜과 같은 진통제 복용
- 붓기의 크기를 줄이기 위해 항염증 연고 도포
- 발병 기간 동안 피부를 보호하기 위해 SPF 30 이상인 자외선 차단제 사용
- 병변을 깨끗하고 건조하게 유지
- 구순염
경미한 경우 구강을 청결하게 유지하면 저절로 사라진다. 그러나 중증도의 구순염인 경우 다음을 통해 치료 속도를 높일 수 있다.
- 건조하고 갈라진 피부를 촉촉하게 하기 위해 립밤이나 연고 사용
- 병변에 국소 방부제 사용
- 항진균 연고 사용
- 항진균제 복용
- 국소 처방 스테로이드 크림 도포