제2형 양극성 장애 원인과 증상

□ 제2형 양극성 장애

모든 양극성 장애는 기분, 에너지, 활동 수준의 변화를 동반한다. 제2형 양극성 장애는 우울증 기간과 경조증 기간이 포함된다. 경조증은 조증과 비슷하지만 덜 극단적인 상태이다. 제1형 양극성 장애는 경조증보다 심한 상태인 조증을 유발한다.

제2형 양극형 장애의 경조증 상태에서 사람은 의기양양하거나 활력이 넘치거나 짜증이 날 수 있다. 1994년 상태를 보다 효과적으로 설명하고 치료할 수 있도록 제2형 양극성 장애라는 용어를 도입했다. 그러나 과학자들은 이 상태에 대해 더 많이 연구한 결과 제1형과 제2형의 구분을 중단할 필요가 있다고 한다. 양극성 장애를 다양한 증상, 패턴, 심각도를 가진 스펙트럼으로 보는 것이 더 현실적이라고 주장한다.

• 제1형 양극성 장애 : 적어도 한 번의 우울증 삽화가 있거나 조증 삽화가 있어야 한다. 조증 삽화에는 환각이나 망상이 생길 수 있는 정신병이 포함될 수 있다. 조증 삽화 기간 중에는 병원 치료가 필요할 수 있다.
• 제2형 양극성 장애 : 정신병을 포함하지 않는 우울 삽화 및 경조증 삽화가 있어야 한다.

일부 연구에 따르면 제1형 양극성 장애를 가진 사람은 약 30%의 시간을, 제2형 양극성 장애를 가진 사람들은 50% 이상의 시간을 우울증을 겪는다.

 

□ 제2형 양극성 장애의 원인과 증상

- 원인

• 유전
• 환경적 요인
• 뇌의 구조적 특징

양극성 장애는 가까운 친척이 양극성 장애가 있는 경우 발병할 가능성이 더 크다. 또한 스트레스와 외상 사건은 유전적 소인이 있는 사람에게 상태를 유발하는데 기여할 수 있다. 임신 중이나 출산 후에 처음 나타날 수도 있다.

- 증상

제2형 양극성 장애는 경조증 기간과 우울 에피소드가 특징이다. 이러한 에피소드의 기간과 중증도 및 기타 증상의 범위는 사람마다 크게 다를 수 있다. 일반적으로 경조증은 며칠 지속되며 다음이 포함된다.

• 더 많은 활동력과 자신감
• 더 창의적인 느낌
• 더 사교적이고, 성적으로 더 활동적임
• 더 빠른 생각과 행동
• 더 쉽게 주의가 산만해짐
• 짜증
• 평소보다 빠르게 말하기
• 위험한 행동에 참여
• 커피나 술을 더 마심

경조증이 있는 사람은 기분이 좋고 잘 행동하는 것 같이 느낀다. 그러나 다른 사람들은 그들의 행동이 비정상적임을 알아차릴 수 있다. 기분이 좋아진 후 우울 에피소드가 뒤따를 위험이 있다. 우울 삽화의 증상은 다음과 같다.

• 슬퍼하거나, 공허함
• 희망이 없다고 느낌
• 활동에 흥미를 잃음
• 수면 장애(너무 적게 자거나 많이 잠)
• 낮은 활동력
• 무가치함, 죄책감
• 체중 변화
• 자살에 대한 생각

증상은 성인 초기에 나타나는 경향이 있지만 어린이와 10대에 더 자주 발생한다.

□ 제2형 양극성 장애의 진단 및 치료

- 진단

제2형 양극성 장애의 진단을 위해서는 한 번 이상의 우울증 에피소드와 한 번의 경조증 에피소드가 있어야 한다. 사람들은 경조증 기간 종종 기분이 좋아지고 우울을 경험할 때 의학적 도움을 구한다. 이러한 이유로 오진하는 경우가 가끔 발생한다. 의사는 진단을 내릴 때 다음을 수행해야 한다.

• 증상에 대해 묻기
• 가족력에 대해 묻기
• 신체검사
• 다른 가능한 원인을 배제하기 위해 혈액 검사 등 실시

이후 진단을 내리기 위해 정진 장애의 진단 및 통계 매뉴얼의 체크리스트를 통해 경조증을 식별한다.

- 치료

제2형 양극성 장애에서는 일반적으로 약물 치료와 심리 치료를 조합한다. 대부분 장기간 지속되며 환자가 치료를 중단하면 증상이 다시 나타날 수 있다.

1. 약물

• 기분 안정제
• 항정신병약
• 항우울제
• 수면제(수면에 도움이 되는 약)

최상의 조합과 복용량을 찾는데 시간이 걸릴 수 있다. 적절한 해결책을 찾기 전에 의사와 상의가 필요하다. 부작용이 발생한다면 의사에게 알리고 올바르게 조정하도록 해야 한다.

2. 심리 치료 및 상담

심리 치료, 상담의 목적은 다음과 같다.

• 증상에 대한 대처 방법 습득
• 스트레스를 관리하는 효과적인 방법 식별
• 트리거와 트리거를 피하는 방법 알아내기
• 양극성 장애에 대한 교육

3. 생활 방식 변화

다양한 생활 방식의 변화는 더 안저적인 기분과 더 뛰어난 웰빙을 달성하는데 도움을 줄 수 있다.

• 운동 : 스트레스 관리와 전반적인 건강을 향상하기 위해 운동이 도움이 된다.
• 식단 : 건강하고 다양한 식단은 필수 영양소를 제공하고 전반적인 웰빙을 향상한다.
• 수면 : 규칙적이고 충분한 수면을 취하는 것이 도움이 될 수 있으며, 일관된 루틴이 중요하다.
• 가정 기록 : 기분 변화와 생활 사건을 기록하면서 패턴 유발 요인을 알아차리는데 도움이 될 수 있다.

 

 

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