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화학 요법은 암 치료의 한 방법이다. 화학 요법의 작동 방식은 약물을 사용하여 대부분의 건강한 세포보다 더 빨리 성장하고 분열하는 암세포의 성장을 늦추거나 파괴한다.
이러한 약물들은 빠르게 분열하는 건강한 세포를 파괴하기도 한다. 몇 가지 예로는 소화관, 면역계, 모낭의 세포가 포함된다.
이로 인해 면역력 저하, 탈모, 메스꺼움, 구토 등의 부작용이 발생할 수 있다. 부작용을 줄이고 치료를 더 안전하기 위해 취할 수 있는 특정 예방 조치가 있다.
이번 글에서는 화학 요법 치료 중 피해야 할 9가지 사항에 대해 알아본다.
1. 치료 후 체액과 접촉
우리의 몸은 화학 요법 치료 후 48~72 시간 동안 약물을 분해하고 처리한다. 이 기간 동안 약물이 소변, 대변, 구토를 포함한 다양한 체액에 남아있을 수 있다.
화학 요법의 약물은 건강한 세포에 영향을 미칠 수 있으므로 체액에 접촉하는 것은 잠재적으로 해로울 수 있다.
다음은 체액과 접촉을 피하기 위한 몇 가지 방법이다.
- 손 씻기 : 화장실을 사용한 후 또는 화학 요법 약물이 들어 있을 수 있는 체액과 접촉한 후에는 손을 철저히 씻고 말려야 한다.
- 물 두 번 내리기 : 화장실을 사용한 후 변기의 물을 두 번 내린다. 물이 튀지 않도록 뚜껑을 내리고 물을 내린다.
- 옷 세탁하기 : 체액과 접촉한 의복이나 시트는 즉시 세탁한다. 다른 세탁물과 분리하여 미온수를 사용하여 세탁한다.
의사는 어떤 체액이 약물의 영향을 줄 수 있는지 알 것이다. 적절한 예방 조치를 취할 수 있도록 반드시 문의한다.
2. 지나치게 많은 활동
화학 요법의 일반적인 부작용은 피로감이다. 너무 지치지 않도록 자신을 과신하지 않는 것이 중요하다.
- 휴식 : 매일 최소 8시간의 수면을 취하도록 노력한다. 필요한 경우 낮잠을 자는 것이 도움된다.
- 도움 요청 : 집안일 돕기, 심부름, 병원에 데려다주는 것과 같은 일상적인 활동에 도움을 받는 것이 좋다.
3. 감염
화학 요법은 면역 체계를 약화시킬 수 있기 때문에 감염에 더 취약하다. 감염을 피하기 위한 방법은 다음과 같다.
- 손 씻기 : 비누와 따뜻한 물로 손을 자주 씻는다. 화장실을 사용한 후, 날 음식을 만진 후 그리고 특히 식사 전에 씻는 것이 중요하다.
- 손 소독제 휴대하기 : 비누와 물로 손을 씻을 수 없는 경우를 대비하여 손 소독제를 가지고 다닌다. 살균 물티슈는 문 손잡이, ATM 등 많은 사람이 사용하는 물건의 표면을 닦을 때 사용한다.
- 아픈 사람 피하기 : 감염에 걸린 사람들이 나을 때까지 가까이하지 않는다.
- 독감 예방 주사 맞기(의사가 승인한 경우) : 독감 예방 주사를 맞으면 독감을 예방할 수 있다. 그러나 화학 요법을 받는 중에 백신을 접종할 경우 접종 전에 의사에게 문의해야 한다.
- 군중 피하기 : 세균이 밀집된 장소에서는 세균이 더 쉽게 퍼질 수 있으므로 사람이 많이 모여있는 장소는 피한다.
- 개인 청결 : 피부를 긁으면 세균이 몸에 침투할 수 있다. 면도, 손톱 자르기, 양치질 등 청결 관리도 주의해서 해야 한다.
4. 과식
식욕 상실은 화학 요법의 부작용 중 하나이다. 식욕 상실은 메스꺼움, 구강 궤양, 피로감 등의 부작용으로 인해 발생할 수 있다.
배가 고프지 않더라도 먹는 것이 중요하다. 충분히 먹지 않으면 체중이 감소하고 피로가 악화될 수 있다.
그러나 한 번에 많은 양의 식사를 하는 것은 피해야 한다. 하루 종이 여러 번에 걸쳐 조금씩 식사한다. 과식을 하면 포만감이 높아져 메스꺼움을 악화시킬 수 있다.
5. 날 음식 또는 덜 익힌 음식
앞서 언급한 바와 같이 화학 요법은 면역 체계를 약화시켜 감염의 위험을 높인다. 날 음식이나 덜 익힌 음식에는 식중독을 일으킬 수 있는 세균이 포함되어 있을 수 있다.
피해야 할 음식에는 해물, 가금류, 고기, 달걀 그리고 살균되지 않은 우유나 치즈가 포함된다.
이러한 품목을 만져야 할 경우에는 취급 후 손을 깨끗하게 씻는다. 또한 도마나 조리대 등 접촉했을 수 있는 모든 표면을 청소한다.
식중독을 예방하려면 항상 최소 내부 온도 이상으로 식품을 조리한다. 식품 온도계를 사용하면 식품 내부의 온도를 확인할 수 있다.
해로운 세균은 생과일이나 채소에도 존재할 수 있다. 섭취하기 전에 철저히 헹군다. 다음과 같이 씻기 어려운 식물은 먹지 않는다.
- 양상추, 시금치 등 잎이 많은 채소
- 라즈베리, 딸기 등 베리류
- 알팔파, 콩나물
6. 딱딱하거나 산성이거나 매운 음식
화학 요법은 입과 목에 변화를 일으킬 수 있다. 이런 경우 감도가 증가하고 구강 염증 등을 경험할 수 있다. 이 기간 동안 부위를 자극할 수 있는 음식을 피하는 것이 중요하다.
- 감자칩
- 또띠야
- 팝콘
- 토스트
- 감귤류
- 토마토소스
- 살사
- 커피
- 카레
- 칠리
- 탄산음료
7. 알코올 섭취
화학 요법 중에 가끔 맥주나 와인 한 잔 마시는 것은 심각한 영향을 미치지 않을 수 있다. 그러나 약물이 알코올과 상호 작용할 수 있으므로 술을 마셔도 괜찮은지 항상 의사에게 문의한다.
화학 요법 중 과도한 알코올 섭취는 좋지 못한 생각이다. 그 이유 중 하나는 알코올이 탈수, 설사, 구강 궤양 등 화학 요법의 부작용을 악화시킬 수 있기 때문이다.
또한 알코올 및 화학 요법 약물은 모두 간에서 처리된다. 화학 요법을 받는 동안 술을 마시는 것은 간에 추가적인 스트레스를 줄 수 있다.
8. 흡연
흡연은 면역력 저하, 상처 치유 지연, 다른 건강 상태의 위험 증가 등 다양한 방식으로 건강에 영향을 줄 수 있다. 따라서 화학 요법 중 흡연은 치료에 부정적인 영향을 줄 수 있다.
한 연구에서는 흡연자가 화학 요법의 부작용이 더 심각하다는 것을 발견했다.
- 체중 감량
- 메스꺼움
- 수면 방해
- 피부 문제
흡연은 화학 요법의 약물이 신체 내에서 처리되는 방식에 영향을 미쳐 치료 효과 감소를 초래할 수 있다. 예를 들어 2014년 폐암에 대한 연구에 따르면 일부 화학 요법 약물은 비흡연자보다 흡연자의 체내에서 더 빠르게 제거되었다.
9. 자외선(UV)
화학 요법으로 인해 피부가 UV 광선에 더 민감해질 수 있다. 자외선에 노출되어 화상과 피부 반응이 발생할 수 있다.
- 자외선 차단제 바르기 : 15분 이상 야외에 있어야 한다면 자외선 차단제를 바른다. 야외 활동 중 땀을 많이 흘렸거나 수영을 했다면 자외선 차단제를 다시 바른다.
- 높은 SPF : 보호 효과를 높이기 위해 SPF 등급이 높은 자외선 차단제를 선택한다. 흡수되는데 시간이 필요하므로 외출하기 최소 30분 전에 자외선 차단제를 바른다.
- 옷 : 몸의 대부분을 덮는 헐렁한 옷을 입는다. 모자를 착용하여 머리와 두피를 보호한다.
▷ 화학 요법 치료를 받는 동안 필요한 행동
화학 요법 중 피해야 할 사항에 대해 알아봤으므로 필요한 사항에 대해 알아본다.
- 활동 유지
화학 요법을 받는 동안 신체를 건강하게 유지하는 것이 좋다. 신체를 건강하게 유지하는 것은 기분을 좋게 하고 식욕을 개선한데 도움을 줄 수 있다.
- 저강도 활동 : 화학 요법을 시작하기 전에 운동을 했다면 같은 강도로 계속하지 못할 수 있다. 요가나 걷기 등 저강도 활동으로 시작한다.
- 예방 조치 : 튼튼하고 지지력 있는 신발을 신는다. 쿠션 매트를 사용하여 편안하고 넘어질 경우를 대비한다.
- 체육관 피하기 : 화학 요법은 면역 체계를 약화시키므로 사람이 붐비는 헬스장 등은 피하는 것이 좋다.
- 쉬기 : 운동 중 숨 가쁨이나 가슴 통증과 같은 증상이 나타나면 운동을 중단한다.
- 잔잔한 활동 참여
화학 요법 중 불안, 슬픔, 분노 등 다양한 감정을 경험할 수 있다. 마음을 진정하게 하는 활동을 하면 이러한 감정이 생겼을 대 대처할 수 있다.
- 좋아하는 취미 참여
- 책 일기
- 음악 듣기
- 야외 산책
- 요가
- 명상
- 메스꺼움 대처하기
메스꺼움은 화학 요법의 일반적인 부작용이다. 메스꺼움을 제한하기 위해 취할 수 있는 몇 가지 방법은 다음과 같다.
- 메스꺼움을 느낄 때까지 기다리지 않고 처방된 대로 메스꺼움 치료제를 복용한다.
- 식욕을 돋우는 음식 선택
- 기름진 음식, 매운 음식, 단 음식 등 위장에 불편함을 줄 수 있는 음식 제한
- 바나나, 플레인 요거트 등 밋밋한 음식 선택
- 마늘, 양파, 커피 등 냄새가 매우 강한 음식은 피한다.
- 수분 공급
화학 요법 중 탈수는 흔하게 나타난다. 수분을 유지하기 위해 많은 양의 물과 기타 수분을 섭취한다. 수분 공급을 원활하게 하기 위해 다음을 수행할 수 있다.
- 물병 가지고 다니기
- 물에 레몬즙, 오이 등을 첨가한다.
- 스포츠 음료, 논-카페인 차, 과일 음료 등 다양한 유형의 액체 섭취
- 수박, 오이, 사과 등 수분이 풍부한 식품 섭취
- 칼로리가 단백질
화학 요법 중에는 신체가 치유되고 치료 부작용에 대처할 수 있도록 힘을 유지하는 것이 중요하다. 이 때문에 식단에 추가 칼로리와 단백질이 필요하다.
- 고기
- 생선(해산물)
- 우유
- 치즈
- 요거트
- 달걀
- 구운 견과류
- 땅콩버터
- 콩
식욕 부진을 겪고 있다면 액체나 부드러운 음식을 섭취하는 것이 도움이 될 수 있다.
- 수프 또는 국물
- 스무디, 밀크셰이크
- 과일 퓌레
- 오트밀
- 요거트
- 푸딩
- 섬유질 관리
화학 요법의 부작용으로 설사가 생길 수 있다. 이런 일이 발생하면 플레인 요거트, 백미, 크래커 등 섬유질 함량이 낮은 음식을 선택하는 것이 좋다.
반면 화학 요법 중 변비가 나타나는 경우 섬유질이 많은 음식을 섭취한다. 통곡물 빵, 파스타, 견과류, 생야채 등이 포함된다.
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