선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)란? SSRI의 작동 방식과 주의 사항

□ 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)

샌택적 세로토닌 재흡수 억제제는 항우울제의 일종이다. SSRI는 부작용이 거의 없기 때문에 가장 일반적으로 처방되는 항우울제다. 울울증 치료에 사용되지만 다른 상태를 치료하는데 종종 쓰인다.

• 강박 장애
• 공황 장애
• 폭식증
• 외상 후 스트레스 장애
• 월경전 증후군
• 폐경기로 인한 안면홍조
• 불안

불안에 대한 처방으로 종종 SSRI가 처방된다. 일부 SSRI는 미국 FDA(미국 식품의약국)의 승인을 받았다. 여기에는 에스시탈로프람, 파록세틴, 세르트랄린이 포함된다. 모든 SSRI는 오프 라벨로 사용될 수 있다. 오프 라벨은 허가 내용과는 다른 용도나 방법으로 사용되는 것을 말한다.

 

 

- 사용 가능한 SSRI의 종류

• 시탈로프람
• 에스시탈로프람
• 플루옥세틴
• 플루복사민
• 파록세틴
• 설트랄린

 

플루복사민

 

□ 선택적 세로토닌 재흡수 억제제의 작동 박식

세로토닌은 뇌 세포 간에 신호를 전달하는 화학 물질 중 하나이다. 편안한 상태를 유지해주기 때문에 기분을 좋게 해주는 화학 물질이라고 불린다. 세로토닌은 뇌를 순환한 다음 혈액에 흡수된다.

우울증은 낮은 수준의 세로토닌과 관련이 있다. SSRI가 일부 세로토닌을 혈액에 흡수되는 것을 방지하도록 작동한다. 이는 뇌에 더 많은 세로토닌을 남기고 증가된 세로토닌은 우울증을 완화하는데 도움을 준다. 다만 SSRI는 신체가 세로토닌을 더 생상하도록 하지 않는다. 단순히 생성된 세로토닌을 더 효과적으로 사용하도록 도와준다.

 

 

□ 발생 가능한 선택적 세로토닌 재흡수 억제제의 부작용

• 메스꺼움
• 구강 건조
• 두통
• 수면 장애
• 피로
• 설사
• 체중 증가
• 발한
• 발진
• 신경질
• 성기능 장애

- 선택적 세로토닌 재흡수 억제제의 안정성

일반적으로 부작용이 적기 때문에 다른 항우울제보다 SSRI를 먼저 처방한다. 보스턴 터프츠 대학의 Danny Carlat은 "선택적 세로토닌 재흡수 억제제는 일반적으로 매우 안전한 약물이며 경미한 부작용이 있지만 SSRI를 복용하여 부작용이 발생하기는 매우 어렵다"라고 했다.

다만 특정 사람들은 SSRI 사용에 주의해야 한다.

1. 어린이

어린이와 청소년의 자살 충동과 행동에 옮기는 위험을 증가하게 만든다. 그러나 추가 연구에서 항우울제의 이점이 자살 충동의 위험을 능가할 수 있다고 밝혔다.

2. 임산부

SSRI는 특정 선천적 결함, 특히 심장 또는 폐 문제의 발생 위험을 증가시킨다. 의사와 임산부는 SSRI의 치료 위험과 치료되지 않은 우울증의 위험을 비교해야 한다. 치료가 없는 우울증은 임신에 부정적인 영향을 미칠 수도 있다.

일부 임산부는 우울증을 치료하면서 위험을 줄이기 위해 SSRI를 바꿀 수 있다. SSRI마다 부작용이 다르기 때문이다. 예를 들어 파록세틴은 태아의 심장 결함, 신생아의 호흡 곤란, 뇌 장애와 관련이 있다. 파록세틴을 복용하는 여성은 플루옥세틴 또는 시탈로프람으로 전환하도록 제안할 수 있다. 이 SSRI는 심각한 부작용과는 관련이 없다.

 

 

※ FAQ

- 선택적 세로토닌 재흡수 억제제가 성욕을 감소시키면 어떻게 해야 하는가?

우울증 및 기타 심리적 문제가 성욕을 감소시킬 수 있지만 SSRI 복용으로 성욕이 감소할 수도 있다. SSRI를 복용 후 성굑이 감소했다면 걱정하지 않아도 된다. 의사와 상의하여 복용량을 변경하거나 다른 약물로 전환할 수 있다. 약물 전환은 다른 SSRI의 부작용에도 도움이 될 수 있다.

 

 

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